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你以为血中尿酸高,只会发生“痛风”吗?还会引发“中风”,要警惕了
2020-06-02 11:15:25 来源:神经内科 作者:叶向录 浏览:2062

在很多人的印象中


“尿酸高”的危害就是痛风


人们常常因为“痛风”的发生


才知道自己存在高尿酸血症


并且认为只要没有发展为痛风


尿酸高一点没事


但绝大多数人不知道


高尿酸血症也会引起“中风”


这是个不容忽视的问题


尿酸,是嘌呤代谢产物,当人体嘌呤代谢障碍或摄食含嘌呤物质太多的食物如海鲜之类时,血中尿酸水平就会升高,就会出现高尿酸血症。尿酸在人体形成尿酸盐,汇集在关节处是痛风发病的原因之一。


01尿酸升高会怎样


尿酸.png


02尿酸与中风


尿酸水平升高不仅会引发痛风,而且与动脉粥样硬化的发生密切相关,是引起中风(脑血管?。┑亩懒⑽O找蛩刂?。


研究显示:血清尿酸可使中风风险增加31%。


高尿酸血症是中风后不良转归的独立危险因素,降低尿酸可改善中风患者的预后。尿酸盐每升高0.1mmol/L(1.67毫克/分升),中风后好的转归概率减少22%,坏的血管事件危险随尿酸水平增高而增加。


别嘌醇,作为一种可降低血清尿酸的药物,亦被应用于高尿酸血症患者心脑血管预防试验中。2014年5月《Heart》在线发表一项研究结果显示:对于新发缺血性中风和TIA(小中风)患者,别嘌醇治疗可降低中心动脉压以及1年颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的进展。


提示:降低血清尿酸水平或可降低心脑血管事件的发生。


03尿酸与高血压


尿酸水平高,将促进高血压的发生!


尿酸水平升高与高血压密切相关,尤其在年轻人和女性身上尤为突出。有研究发现,血中尿酸每增加5mmol/L,高血压发生风险增加13%。尿酸在高血压早期就起作用,其诱发高血压与尿酸激活肾素-血管紧张素系统有关。当这个系统被激活以后,血管张力增加,血压升高。


04尿酸与糖尿病


尿酸水平高,可以诱发糖尿??!


尿酸水平高对于有糖尿病危险因素的人有促进2型糖尿病形成的作用。有研究发现,2型糖尿病患者或糖耐量异常的人尿酸水平普遍偏高,而且尿酸水平高还是2型糖尿病病人脑卒中的前兆,这意味着:2型糖尿病病人尿酸水平突然升高,存在发生中风(脑卒中)的可能。


05尿酸与血脂异常


尿酸水平升高,容易导致血脂异常!


人体内尿酸水平增高可使促进脂肪分解的酶活性降低,三酰甘油(甘油三酯)分解减少,进而使血中三酰甘油水平升高。三酰甘油水平升高又可降低肾脏对尿酸的排泄,反过来又可导致尿酸水平升高。它们互为因果,形成恶性循环。


06尿酸与血黏度


高尿酸血症的尿酸结晶一方面可使血黏度升高,另一方面会使红细胞表面吸附力增强,有利于血栓形成。尿酸盐还通过活化氧自由基引起损害,可能促进凝血。另外,尿酸盐聚集于血管壁上,对血管内皮可造成损害,促进低密度脂蛋白胆固醇的活化,导致动脉内脂肪斑块的形成,最后促进动脉粥样硬化的形成与发展。


尿酸1.png


07如何治疗高尿酸血症


1.平时要重视自己血液化验单或体检报告单上的尿酸水平。


2.多喝水,促进尿酸排泄。


3.少吃海鲜产品等高嘌呤食物,减少尿酸的形成。


4.对于高尿酸血症患者,可以在医生指导下服用一些促进嘌呤代谢的药物。如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。


5.加强体育锻炼,保持体重正常,防止肥胖。


6.科学饮食,远离高尿酸血症!




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