手机版网站

手机版网站

微信二维码

微信订阅号

微信二维码

微信服务号

脑肿瘤并出血命悬一线,市二医院开颅显微手术化险为夷
2020-08-13 18:56:14 来源:神经外科 作者:方凯 浏览:1895

近日,我院神经外科


成功为一名脑肿瘤卒中的患者


实施显微手术


完整切除颅内肿瘤


目前患者无任何神经功能障碍


已完全康复出院


突发意识不清


工友紧急送院


患者罗某,男,49岁,因被其工友发现“突然意识不清约4小时,伴呕吐、大小便失禁”急诊送入院。急诊头颅CT示:左额叶脑出血,CTA排除脑动脉瘤或畸形血管破裂出血。行头颅MRI平扫+增强示:左侧额叶占位伴出血(大小约64mm*53mm*51mm)、大脑镰下疝。入院诊断为:左额叶占位病变并出血(肿瘤卒中)、大脑镰下疝。


112312.png


情况紧急


争分夺秒挽救生命


患者脑部肿瘤和出血已将左侧正常脑组织挤到了右侧,对脑干造成急性压迫,如果不马上手术切除肿瘤、清除血肿、缓解颅内高压,病人随时会因为脑疝导致呼吸心跳骤停死亡。


生命危在旦夕,神经外科主任方凯迅速带领科室团队对患者情况进行充分评估,完善术前检查及准备,与患者家属详细沟通,征得同意,为患者制定了个体化的手术治疗方案,决定为患者开颅显微手术治疗。


手术由科主任方凯主刀,由副主任梁亚明,副主任医师卢伟坤,医师梁楚砺共同配合,术中见肿瘤血供丰富,颜色多样,中间部分为灰暗色,伴囊性变及血块,周围部分为淡黄色鱼肉样,质韧。


他们凭借过硬的操作技术,在显微镜下完整切除颅内肿瘤及清除血肿,切除范围前界达颅前窝鸡冠、嗅束,中线达大脑镰、大脑镰下,外侧达蝶骨嵴,后界达冠状缝前,达正常脑组织交界处。给予充分止血,颅压不高,将骨瓣复原,手术顺利完成。术后病理结果示:脑膜瘤并出血。


21312312 31.png

333333333323233333333.png

患者术后神志很快清醒


在我院神经外科医疗护理团队


的精心治疗和护理下


症状消失


无任何神经功能障碍


现已完全康复出院


何为颅内肿瘤性出血?


据神经外科方凯主任介绍:颅内肿瘤性出血又称脑肿瘤卒中或脑瘤卒中,是指颅内肿瘤生长过程中由于多种因素作用,发生肿瘤出血并扩展至周围脑组织、蛛网膜下腔或硬膜下,表现为脑内血肿和(或)蛛网膜下腔出血的症状和体征。


特别是对于临床以出血为首发症状的脑肿瘤病人,由于起病较急,需要得到及时诊断、治疗,应引起重视。颅内肿瘤性出血的治疗方法以手术为主。本病的手术治疗难度较大,主要包括血肿的清除和肿瘤的切除。医生会根据具体病情,选用相应的手术治疗方式。


颅内肿瘤性出血的一般治疗方法


1、小的出血可不必特别处理,而较大的出血特别是因出血凶猛而有较明显占位效应,在颅内压急剧升高的情况下需急诊外科手术。


2、手术在清除血肿的同时应将肿瘤一并切除,否则有引起再出血的危险。


3、对于恶性肿瘤可根据具体情况进行切除,术后辅以放疗、化疗。所幸的是本例脑膜瘤病人为良性肿瘤,术后不需要加行放射治疗。


神经外科简介


我院神经外科在肇庆市率先开展神经内镜手术,是肇庆市较早开展显微神经外科手术、神经介入手术的单位??剖遗浔赣械鹿饪‵40手术显微镜、德国KARL STORZ神经内镜(LOTTA脑室镜、变色龙观察镜)系统、机械支撑臂、美国CODMAN颅内压监测仪、神经外科专用手术床、手术头托、三点式头架、开颅手术动力系统、德国蛇牌双极电凝等先进手术设备。


日常规范化开展颅脑损伤病人的救治及康复治疗,按个体化原则治疗脑出血。能较好地完成各种常见神经外科疾病的手术治疗。


常规开展的治疗项目


显微神经外科手术:包括脑动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形切除术、脑与脊髓肿瘤切除术、脑内血肿小骨窗或锁孔开颅清除术;


神经介入治疗:包括脑缺血疾病介入动脉溶栓、机械取栓、球囊扩张、血管支架植入等血管开通技术。脑出血疾病介入脑动脉瘤栓塞术、颈内动脉海绵窦瘘栓塞术、脑动静脉畸形栓塞术;


神经内镜手术:包括经鼻蝶垂体瘤切除术、透明隔囊肿造瘘术、内镜下血肿清除术。


神经外科专家

44441414444444..png



日本欧美视频在线观看三区,一本无码字幕高清在线,亚洲中文字幕手机版,九九热线视频精品99