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腦卒中患者該如何進行健康自我管理,聽聽醫生怎么說......
2020-10-27 00:00:00 來源:神經內科 作者:焦鳳有 瀏覽:2419

“腦卒中”又稱“中風”“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病?!澳X卒中”是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中?!澳X卒中”具有發病率高、死亡率高、復發率高的特點。因此,“腦卒中”病人出院后的自我管理十分重要。許多病人及家屬對“腦卒中”的健康自我管理存在很多疑問和困感,下面,就跟著小編一起來聽聽醫生怎么說......


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“腦卒中”病人出院后,需要長期服用哪些藥物?


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1、合并有高血壓病史的病人,需服用降壓藥調控血壓;


2、他汀類藥物??煞€定斑塊、調控血脂,此類藥物有阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣、辛伐他汀、匹伐他汀鈣等;


3、抗血小板聚集或抗凝藥物。如阿司匹林、氫氯吡格雷,可以防止血小板聚集和血栓的形成;華法林、利伐沙班等抗凝藥可防止心源性血栓形成。  


服用上述藥物會有副作用嗎?


1、降壓藥物中,氨氯地平有水鈉儲留副作用,常表現為踝部浮腫;ACEI類(血管緊張素轉化酶抑制劑)降壓藥,如卡托普利、依那普利等,有出現干咳的副作用;β—受體阻滯劑,如普萘洛爾、比索洛爾等,有體位性低血壓副作用。因此,服用上述藥物時,醫生會根據病人實際情況,權衡利弊開出用藥醫囑,服藥時,一定要謹遵醫囑,切不可私自調整藥物劑量或突然停藥;


2、他汀類藥物有肝酶升高,橫紋肌溶解的副作用,服用該類型藥物時需監測肝酶、肌酶譜,若出現肌肉疼痛,應立即停服并就醫,進行肌酶檢查;


3、抗血小板類或抗凝藥物有血小板下降、凝血功能障礙副作用,可出現消化道出血、血便、黑便、牙齦出血、皮下出血表現。出現上述不良反應,需及時至醫院就診,遵醫囑調整藥物或停藥處理。


“腦卒中”病人出院后的血壓、血糖該如何管理?


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血壓的管理需經常監測,血壓控制在140/90mmHg以下,合并有糖尿病的病人血壓控制在130/85mmHg以下。測量血壓的時間最好是在早上6-8時之間,安靜平躺至少10分鐘后直接在床旁進行監測。如果使用電子血壓計,需要經常對血壓計進行校正。


血糖的管理,空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在11mmol/L以下,老年人一定要防止藥物性的低血糖。


血壓突然升高或一直控制不好怎么辦?


若血壓突然升高,首先要注意是否存在情緒高漲、低落、勞累、感冒等情況;


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若出現頭痛、嘔吐、說話不清、一側手腳乏力等情況要注意可能存在腦血管疾??;


若血壓一直控制不好,則需要每天進行血壓監測,并將血壓記錄在本子上,及時帶回醫院就診,由醫生根據血壓波動情況及時調整降壓治療方案。


“腦卒中”病人的最佳康復時機是什么時候?


“腦卒中”病人若病情穩定,“卒中”發生48小時之后就應該開展早期的康復治療,三個月內是“腦卒中”康復的最好時期,六個月內仍處于恢復期。


“腦卒中”病人為什么會留下后遺癥?


“腦卒中”發生后,腦組織缺血缺氧,逐漸出現腦細胞水腫壞死,若不能及時恢復梗死部位的血液供應,部分腦細胞就會壞死不可逆轉,導致支配區域出現一些神經功能缺失,可表現為言語不清、肢體麻木癱瘓、吞咽嗆咳等。


突然出現手腳麻木,沒力氣、頭暈等,該如何處理?

如果出現上述癥狀,應立即撥打120急救電話,將病人送往有“腦卒中”救治能力的醫院。


“腦卒中”病人為什么要復查?


1、通過復查來判斷目前癥狀恢復情況;

2、可知道危險因素控制情況;

3、可及時了解服藥后是否出現不良反應;

4、醫生會根據實際情況判斷是否需要調整用藥方案。


“腦卒中”病人什么時候復查?


一般患者出院后一個星期就應回院復診,隨后一個月、三個月、六個月回院復診;如果服用華法林抗凝治療的患者,需每5-7天回院復查凝血功能,調整華法林用量,待凝血指標(INR在2-3之間)穩定后,可每個月回院復查。


“腦卒中”病人復查時需要做什么檢查?


“腦卒中”病人復查時,需要做:肝功能、腎功能、血脂、血糖、同型半胱氨酸、血常規、凝血功能、頸動脈彩超、心電圖等檢查。


怎么樣,看明白了嗎?明白了就轉發給身邊有需要的人,一起行動起來吧!



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